Лечение кровопотери
19/11/09
Трансфузия компонентов крови в этих случаях противопоказана!
Показанием для возможного начала переливания эрит-роцитсодержащих сред при лечении острой кровопотери служит развившаяся анемия с критическими показателями крови: Hb — 65—70 г/л, Ht — 25—28%, объем кровопотери — 30—40% ОЦК.
При кровопотере в объеме, превышающем 40% ОЦК, наряду с вливанием эритроцитсодержащих сред следует назначить трансфузию СЗП, а при глубокой тромбоцитопении < 100 × 109/л — переливание концентрата тромбоцитов.
Переливание свежезамороженной плазмы показано только для восполнения плазменных факторов свертывания.
Показателями адекватности проводимой инфузион-но-трансфузионной терапии служат почасовой диурез и ЦВД. До тех пор пока ЦВД не достигнет 10—12 см водн. ст., а почасовой диурез не составит > 30 мл/ч (> 0,5 мл/кг/ч), больному необходимо продолжать инфузионно-трансфузи-онную терапию.
